纯中药治阳痿,你想要的中医经验方都在这里

健康百科新闻 / 来源:先行医社 发布日期:2021-01-13 22:54:52 热度:4C
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行之健康
名老中医的医话医案秘方选编
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1、通络亢痿汤
组成:大蚂蚁、仙灵脾、川牛膝、当归、茯苓、白芍各15g、九香虫、甘草各6g、大蜈蚣2条、炒刺蒺藜30g、僵蚕、柴胡各10g,生水蛭5g(装胶囊吞服)、生芪20g。湿热较重加黄柏、泽泻,阳虚明显加仙茅、肉桂。
【按】方中生水蛭咸平入肝肾膀胱经,其性趋下,善走血分,可通经逐瘀破滞,开瘀阻之精窍,配蜈蚣归肝经,辛温性善走窜,疏达肝脉,畅行宗筋,张锡纯谓之:“走窜之力最速,内而脏腑,外而经络,凡气血凝聚之处,皆能开之”,两药共为君药,通络散结,兴阳振痿;仙灵脾辛香甘温入肝肾,补肾壮阳,大蚂蚁味咸酸,入少阴厥阴两经,习升走窜,无微不至,最能生养壮力,扶虚益损助阳,九香虫咸温入脾肾阳明经,温阳散滞,疏肝和胃,通络振痿,僵蚕味辛咸平入肝肺胃经,能化痰散结,活络通经,走里达表,最擅开痰浊壅遏之络道,畅阴浊闭阻之阳气,上4味共为臣药;柴胡、炒刺蒺藜,入肝经舒肝解郁,助君药行血通阳达络之力,生芪补脾肾,茯苓健脾利湿、安神定志,与九香虫合用培补后天以助生化之源,使气充血生精旺,并能防止水蛭对胃的刺激,以免损伤脾胃,当归养血活血以增水蛭的活血通窍的作用,合黄芪则气血双补,白芍养血敛阳,疏肝柔脾,并能防止蜈蚣辛燥之品耗伤阴血,有当归、白芍则仙灵脾、蜈蚣温而不燥,有仙灵脾、九香虫则制当归、白芍之寒腻,可谓相辅相成,甘草可缓和药性,解水蛭、蜈蚣之毒性,川牛膝入肝肾沉降趋下,善于行瘀作为使药,引药下行,直达宗筋,诸药合用,刚柔相济,不燥不腻,补中有通,寓通于补,补肾之阳,益脾之气,通经逐邪,开肝肾气血之郁闭,使血液畅行宗筋,阳气透达阴茎,则阴茎得血而充,得阳气而坚举,共奏舒肝解郁益肾,活血通络振阳之功。
【来源】孙成军,曹军.通络亢痿汤治疗功能性勃起功能障碍230例[J].光明中医,2009,24(10):2015-2016.

2、振阳启痿汤
组成:黄芪、桂枝、枸杞子、蜈蚣、白芍、藿香、炒白术、熟地、炒菟丝子、覆盆子、丹参。
方义:黄芪味甘、微温、入脾经、肺经,补脾益肺,升阳固脱,《本经》云:“补丈夫虚损、五劳、羸瘦,止泄利、益气、利阴气”,是重要的补气益虚损要药。白术,味苦甘,性温,补脾气燥湿,利水安胎。《医学启源》中说:“白术,和中益气,强脾胃,生津液。”藿香,辛、微温、归脾胃、肺经,具有化湿祛湿和胃止呕功效。以上三味药构成补益脾胃药组,益后天之本。桂枝,味辛、甘、温,归肺、心、肝、肾,能温通经脉,温助阳气。《神农本草经》中说:“桂枝,味辛、温、无毒,主百病,养精神,和颜色,久服轻身、不老面生光华如童子”。枸杞子,味甘、平,归肝肾经,有补肝肾之阴,益精补血。蜈蚣,味辛、温,有熄风止痉,通络攻毒之效。在此组方中发挥其理气通络兴阳举物之效。熟地,味甘、微温、归心、肝肾经,滋肝肾阴,益精养血。菟丝子,甘、涩、温,归肝、肾、脾经,补肾阳益肾精,明目、固精、缩尿、止带、止泻安胎之效。覆盆子,味甘、酸、微温,归肾、肝经,有益肾养肝缩尿固精明目之功。以上四味共收益肝肾之阴,补肝肾之阳,固精缩尿补益先天之本而无温燥之弊。丹参,味苦、性微寒,入脾肝经,丹参一味功同四物,是活血之经典药。
【来源】王亚杰,戴宁.戴宁运用振阳启痿汤治疗男科阳痿病学术经验[J].中医药临床杂志,2019,31(12):2241-2244.

3、温肾化瘀通经方
组成:巴戟天20g、淫羊藿20g、水蛭10g、地龙10g、丹参15g、三七10g。
方义:巴戟天味辛、甘,微温,入足少阴肾经及足厥阴肝经,具有补肾壮阳、强筋健骨的功效。淫羊藿,禀性辛温,入手足阳明、三焦经,功能振作元阳。巴戟天与淫羊藿两药为君,能滋养肝肾,温养命门之火。水蛭味咸苦,性平,有毒,入肝、膀胱经,功能活血祛瘀。张锡纯称此药“破瘀血而不伤新血,纯系水之精华生成,于气分丝毫无损,而血瘀默然于无形,真良药也”。地龙通行经络,用于多种原因引起的经络阻滞,血脉不畅。水蛭与地龙两药均为虫类药物,既可通络,又可引药入经。三七味甘、微苦,性温,归肝、胃经,能散瘀止血,助生新血。《本草纲目拾遗》评价三七:“人参补气第一,三七补血第一,味同而功亦等,故称人参三七,为中药之最珍贵者。”丹参味苦,性微寒,归心、肝经,功能活血祛瘀,通经止痛,清心除烦,凉血消痈。《名医别录》认为丹参“养血,去心腹痼疾结气,腰脊强脚痹,除风邪留热。久服利人。”三七与丹参两味合用能祛瘀之后温养血脉,使新血能生能至。
【来源】蒙浩,陈铭,崔学教.崔学教温肾化瘀通经治疗阳痿经验[J].广州中医药大学学报,2018,35(06):1104-1106.
4、疏肝兴阳汤
组成:柴胡、白芍、当归、川芎、蜈蚣、枸杞子、牛膝、龙骨、牡蛎
【按】方中以柴胡疏调肝气,使宗筋和畅,又可兼引诸药入肝经;当归补血和血,调养宗筋,白芍养阴柔肝、养血荣筋,二药共用柔濡宗筋,又可制蜈蚣辛温走窜、耗伤阴血之弊;蜈蚣“走窜之力最速,内而脏腑,外而经络,凡气血凝聚之处皆解开之”(《医学衷中参西录》),有强肾兴勃之效,又可疏通肝络、化瘀通脉以兴阳起痿;川芎被称为“血中之气药”,行而不燥;枸杞强阳道,补肾填精以起痿;牛膝“补肾……强筋”(《本草纲目》),且引血下行、畅达宗筋,“牛膝善行气血下注,是以用药欲其下行者,恒以之为引经”(《医学衷中参西录》)。诸药合用,共奏疏肝解郁,兴阳通络起痿之功。常配伍龙骨、牡蛎,安神镇静收涩,兼治遗精早泄;若肝郁化火,又可加牡丹皮、栀子、黄芩等;心神受扰,加莲子心、酸枣仁、茯神等。
【来源】曹军,康立峰.疏肝兴阳法治疗勃起功能障碍的经验[J].光明中医,2013,28(03):590-591.
5、壮阳祛痿汤
组成:蜻蜓2只,制附子10g,肉桂6g,熟地黄20g,淫羊藿15g,蛇床子12g,巴戟天15g,女贞子15g,枸杞子15g,人参10g,山茱萸15g。
加减:肾阳虚者,加阳起石、鹿角胶、菟丝子;肾阴虚明显者,加龟版胶、旱莲草、知母、沙苑子;肝郁气滞者,加四逆散、蜈蚣2条;湿热下注者,减桂附用量,去淫羊藿,加龙胆泻肝汤;心脾两虚者,加白术、苡仁、枣仁、远志。上方蜻蜓培干碾末,人参汤冲服。
【按】阳痿一病,历代医家多以阳虚立论,如张景岳云:“阳痿多由命门火衰……火衰者十居七八,火盛者仅有之耳。”故治疗该病应以温肾壮阳为主。壮阳祛痿汤中首用蜻蜓,以“强阴,止精”(《名医别录》),入肾、肝、督脉,用血肉有情之体补肝肾之虚,使肝舒肾旺,以壮阳展势祛痿;制附子、淫羊藿、蛇床子、肉桂、巴戟天补元阳,益肾水,固肾精,助肾气;熟地黄、女贞子、枸杞子、山茱萸滋补肾阴,以制辛燥,使补阳而不伤阴,滋阴而不伤阳;更加人参益气补肾,使肾气充,精气旺,阳事可行。
【来源】吴栋林 ,张金英.自拟壮阳祛痿汤治疗阳痿50例[J].国医论坛,2002(06):28-29.
6、助兴汤
组成:鹿角胶(烊化)、淫羊藿、当归、川芎各10g,蛇床子12g,枸杞子、丹参、合欢皮各30g,山茱萸、白芍各15g,蜈蚣2条,茯苓20g。
临证加减:命门火衰者加附子5g,肉桂8g;心脾两虚者加党参10g,黄芪20g,龙眼肉10g;阴虚火旺者去蛇床子、淫羊藿,加生地黄20g,龟甲10g,黄柏6g;肝气郁结者加柴胡10g,佛手10g,青皮8g;湿热下注者去蛇床子、山茱萸,加龙胆草10g,黄柏10g,车前子12g;惊恐伤肾者加生龙骨30g,远志10g,菖蒲10g。
【按】助兴汤中鹿角胶为血肉有精之品,补肝肾、益精血,不燥不腻;蛇床子温肾壮阳,其“强阳颇著奇功,人多忽之”(李中梓《本草证要》),二药合淫羊藿温阳补肾;枸杞子、山茱萸滋肾养阴补肝;当归、白芍、川芎养血柔肝,又合丹参、蜈蚣活血通络,改善微循环;茯苓健脾利湿、宁心安神;合欢皮安神解郁(《本经》曰:“安五脏、和心志、令人欢乐无忧”),二药合用对伴有精神抑郁者效佳,全方诸药配合,补肾活血、柔肝健脾,验之临床,对功能性阳痿的治疗确有良效。
【来源】张钧.自拟助兴汤治疗功能性阳痿74例[J].中医药信息,2003(06):42.
7、补肾疏肝通络方
组成:熟地黄、肉苁蓉、枸杞子、肉桂、补骨脂、仙灵脾、金樱子、桑椹子、制首乌、柴胡、枳实、白芍、白蒺藜、九香虫、蜈蚣、当归、川芎、
【按】方中熟地黄味甘,性微温,归肝、肾经,滋阴养血,填精补髓,因为精血是人体最根本的物质基础,所以熟地黄能培补下元而固本;肉苁蓉味甘、咸,性温,归肾、大肠经,补肾阳,益精血;枸杞子味甘,性平,归肝、肾、肺经,滋补肝肾。熟地、肉苁蓉、枸杞子三者配伍能达到补肾填精之效,治病求本,故为君药。肉桂味辛、甘,性大热,归肝肾经,纯阳之品,补命门之火,有引火归元,益阳消阴,温通经脉,活血行瘀之功;补骨脂味苦、辛,性大温,归肝脾经,补火壮阳;仙灵脾味辛、甘,性温,归肝肾经,补肾壮阳,强筋骨。肉桂、补骨脂、仙灵脾三者均辛甘、性温,益肾壮阳,加强君药补肾填精之功,同时增强肾的气化作用,故为臣药。金樱子味酸、涩,性平,归肾经,固精止遗;桑椹子味甘,性寒,归肝肾经,滋阴补血;制首乌味苦、甘、涩,性微温,归肝肾经,补益肝肾精血,兼能收敛精气。金樱子、桑椹子、制首乌三者益肾滋阴兼能固摄,故补而不失,为臣药。柴胡、枳实、白芍为四逆散主药,疏肝行气;白蒺藜味辛、苦,辛温,归肝经,疏肝解郁,行气破血,加强疏肝作用。九香虫、蜈蚣、当归、川芎活血通络。柴胡、枳实、白芍、白蒺藜、九香虫、蜈蚣、当归、川芎八味药共奏疏肝通络之功而为佐药,主治本病之标。在本方中蜈蚣,具有走窜力最强,内能达脏腑,外可致经络,凡是气血凝聚的地方均则通,促使阴茎勃起;柴胡条达肝气,调节宗筋,引药入肝经;川芎为血中气药,配伍当归、柴胡,可以达到疏肝解郁、行气活血的作用,再配伍蜈蚣的通络走窜作用,可以改善阴茎海绵体的微循环、加速阴茎血流灌注;牛膝补肾强筋,引血下行,畅达宗筋。诸药配伍,具有补肾益精,疏肝解郁,活血通络、调理阴阳之功。
【来源】沈传运,胡海翔.胡海翔教授治疗勃起功能障碍经验[J].中国性科学,2015,24(11):88-90.
8、兴阳起痿汤
组成:熟地黄18克,菟丝子18克,枸杞子18克,巴戟天15克,仙茅9克,柴胡15克,生白芍15克,生黄芪15克,生白术15克,党参12克,当归12克,怀牛膝20克,车前子(包煎)12克。
加减运用:若偏于肾气虚者,加补骨脂、生山药、紫河车粉;若偏于肾阴虚者,加龟板胶、生地黄、黄柏;若偏于肾阳虚者,加鹿角霜、淫羊藿、肉桂;若偏于心脾虚者,加黄精、茯神、元肉;若偏于肝气郁者,加香附、炒枳实、贯叶金丝桃;若偏于肝经湿热者加龙胆草、山栀子、黄芩。
功能:温肾壮阳,滋肾益精,疏肝解郁,补益心脾。
【按】方中熟地黄、菟丝子、枸杞子、巴戟天、仙茅补肾阳,滋肾阴。巴戟天、仙茅、菟丝子温肾壮阳起痿力强,熟地黄、枸杞子滋肾益阴填精见长。肝主筋,阴器为宗筋之汇,取柴胡、生白芍直入肝经,疏理肝气使其调达,肝木疏达,阴器自起。生黄芪、生白术、党参、当归调补心脾,心脾得调,气血得以化生,气血充盈,下注于宗筋之所,宗筋得其温煦濡养,其痿自除。怀牛膝既引药下行,又益肝肾,强腰膝。车前子行肝疏肾,畅郁和阳,同时兼治以上诸药补益滋腻之弊。同时怀牛膝与车前子相配,补肾利水,泻热祛浊。
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